医療事務の仕事内容と資格を看護師目線でわかりやすく解説

医療事務の仕事内容と資格を看護師目線で解説

はじめまして。看護師転職ガイドを運営している まい です。

看護師として働きながら「そろそろ夜勤のない働き方に変えたいな」「医療事務の仕事内容や資格って実際どうなんだろう」と気になっている人、きっと多いと思います。医療事務の仕事内容や必要な資格、未経験からのチャレンジ方法、病院やクリニック、調剤薬局など勤務先ごとの違い、正社員かパートかといった働き方、さらには在宅ワークの可能性や年収・給料の相場まで、調べれば調べるほど迷ってしまいますよね。

加えて、医療事務に向いている人の特徴や、独学と通信講座・スクールや学校のどれで勉強するのが良いのか、求人票のどこを見れば安心できるのかなど、実際に動き出す前に整理しておきたいポイントもたくさんあります。このページでは、臨床経験のある看護師としての視点から、看護師から医療事務へ転職するケースもイメージしながら、あなたが「自分は医療事務に向いているか」「どんな準備をすればいいか」を具体的に判断できるところまで、一緒に整理していきますね。

読み終わるころには、医療事務の全体像や資格の選び方、未経験からのステップがかなりクリアになって、「まずはここから始めてみようかな」と一歩踏み出しやすくなっているはずです。

  • 医療事務の具体的な仕事内容と勤務先の違い
  • 医療事務資格の種類と難易度、独学か講座かの選び方
  • 未経験・看護師から医療事務へ転職するステップ
  • 医療事務の年収・給料の目安と安定した働き方の考え方
目次

医療事務の仕事内容と働き方

まずは「医療事務って結局どんな仕事なの?」というところから、一緒に整理していきましょう。受付や会計だけでなく、レセプトやクラーク業務など、看護師とはまた違った役割がたくさんあります。勤務先による働き方の違いもイメージしながら見ていきますね。

医療事務の仕事内容を理解

医療事務は、病院やクリニック、調剤薬局などの医療機関で、患者さん対応と事務作業を担うポジションです。ざっくりまとめると、次の3つが大きな柱になります。

  • 受付・会計などの窓口業務
  • レセプト(診療報酬明細書)の作成・点検
  • クラークとしての各種事務サポート

看護師と同じく患者さんと直接やり取りをしますが、医療処置は行わず、カルテや診療情報の管理、診療報酬の計算といった「お金と書類」に強い職種、というイメージです。患者さんの負担割合は1〜3割が多く、残りは保険者に請求する仕組みなので、医療事務が作成するレセプトは、医療機関の収入に直結します。

看護師目線でいうと、「点滴やケアの時間が、受付や会計の状況にも影響しているんだな」と裏側の流れが見えてくる感じです。病棟で「会計が混んでるみたいだから、退院時間少し調整しようか」と相談したことがある人もいると思いますが、その会計側を担っているのが医療事務ですね。

医療事務と医療秘書の違い

よく混同されやすいのが、医療事務と医療秘書の違いです。医療事務は患者さんとお金・書類を中心に扱うのに対して、医療秘書は医師や看護師など医療職側の事務サポートがメインになります。例えば、スケジュール管理や学会資料の準備、診断書の下書き作成などですね。

実際の職場では、医療事務と医療秘書の役割が重なっていることもあり、「採血や介助はしないけれど、医療チームを事務面から支えるポジション」という意味では、どちらも似た側面があります。求人票では「医療事務・医療秘書」とセットで募集されていることも多いので、仕事内容の欄をしっかり読むのがおすすめですよ。

医療事務の1日の流れイメージ

イメージしやすいように、外来メインのクリニック医療事務の1日を、ざっくり流れで見てみます。

  • 出勤〜開院前:レジ準備、カルテや予約患者さんの確認
  • 午前診療:受付・会計・電話対応・カルテ準備でフル回転
  • 昼休み:締め処理、レセプト入力の下準備、翌日の予約確認
  • 午後診療:再び受付・会計・書類対応、各種問い合わせの対応
  • 終業前:レジ締め、日報の作成、院内の簡単な清掃など

もちろんこれは一例ですが、「患者さんの流れに合わせて忙しさの波がある」「座り仕事だけど、意外と細かい気配りや立ち歩きも多い」という雰囲気は、どの勤務先でも共通していることが多いです。

医療事務のコア業務は、受付・会計・レセプト・クラークの4つ。どの業務をどれくらい担当するかは、医療機関の規模や体制によってかなり変わります。自分がどの部分をメインにやりたいかをイメージしておくと、求人選びもしやすくなりますよ。

受付会計での医療事務業務

受付・会計は、医療事務の中でもイメージしやすい仕事だと思います。具体的には、こんな業務が中心です。

  • 保険証・診察券の確認、新規患者さんの登録
  • 問診票の案内、診療科や担当医への誘導
  • 会計システムへの入力、患者さん負担分の計算
  • 領収書・明細書・処方箋の交付

受付は「病院の顔」とも言われます。体調が悪くて不安な状態で来院する患者さんを、最初に迎えるポジションなので、言葉遣いや表情、声のトーンがとても大事です。看護師として窓口対応をしてきた人は、このあたりは強みになる部分ですね。

会計業務では、診療内容に応じて点数を確認し、患者さんの負担割合に応じて金額を算出します。今はレセコンや電子カルテが主流なので、手計算はほとんどありませんが、入力ミスを防ぐ慎重さと、患者さんをお待たせしないスピード感の両方が求められます。

受付でよくあるシチュエーション

例えばこんな場面、医療事務では日常茶飯事です。

  • 予約時間から大幅に遅れて来院され、「今からでも診てくれますか」と不安そうに尋ねられる
  • 保険証を忘れた患者さんが来院し、窓口で説明が必要になる
  • 混雑時に「あとどのくらいで呼ばれますか?」と何度も確認される
  • 支払い時に金額に驚かれ、内訳の説明を求められる

こういった場面で、感情的にならず、落ち着いて事実と選択肢をお伝えする力がとても大切です。看護師として患者さんや家族への説明をしてきた経験は、ここでもしっかり活きてきますよ。

受付・会計で意識したいポイント

  • 「聞かれる前に一言そえておく」意識:待ち時間が長くなりそうなら、早めに目安を伝える
  • 専門用語をかみ砕いて説明:検査名や加算など、患者さんに分かる言葉に言いかえる
  • お金の話こそ丁寧に:支払額が高くなるときほど、ゆっくり落ち着いて案内する

窓口での対応は、その日の病院に対する印象を左右する大きな要素です。小さなひと言や笑顔が、患者さんにとってはすごくホッとするポイントになったりします。「自分が患者として来院したとき、どんな対応だとうれしいかな?」と想像しながら働ける人は、医療事務にとても向いていると思います。

受付・会計だけを担当する医療事務もいれば、レセプト作成やクラーク業務と兼務するケースもあります。大きな病院ほど分業、小規模クリニックほど少人数でマルチに担当する傾向がありますよ。求人票に「受付メイン」「会計・レセプトあり」などと書かれているので、希望に近い働き方かチェックしてみてくださいね。

レセプト業務と診療報酬の仕組み

医療事務の専門性が一番発揮されるのが、レセプト業務です。レセプトとは診療報酬明細書のことで、患者さんの診療内容や検査・処方などを点数に置き換え、保険者に対して「いくら支払ってください」と請求するための書類です。

患者さんは、健康保険に加入していれば、医療費の1〜3割を窓口で支払うだけですよね。残りの7〜9割を、医療機関が保険者に請求する、その土台になるのがレセプトです。ここで算定ミスがあると、差し戻しや減額につながり、病院の収入に影響します。

レセプト業務では、次のような力が必要になります。

  • カルテの内容を正確に読み取る力
  • 診療報酬点数表や算定ルールに関する知識
  • レセコンや電子カルテの操作スキル
  • コツコツ続けられる集中力

特に月初はレセプト締めで忙しくなる医療機関が多く、残業が増えることもあります。その分、レセプトができる医療事務は「即戦力」と見なされやすく、資格取得や経験を積むことで評価されやすい分野でもあります。

レセプト業務の具体的な流れ

レセプト業務のざっくりした流れは、こんなイメージです。

  1. カルテや診療情報をもとにレセコンへ入力
  2. 自動計算された点数をもとに、内容の妥当性をチェック
  3. 月末〜月初にかけて、診療分をまとめてレセプトとして出力
  4. 疑義がある部分やエラーを修正し、保険者に請求
  5. 返戻(差し戻し)があった場合は原因を確認し、再請求

このサイクルを毎月繰り返しながら、算定ルールの感覚を身につけていきます。最初から完璧に覚える必要はなく、外来から・入院からなど、担当領域を少しずつ広げていく医療機関が多いですよ。

診療報酬の具体的なルールや改定内容は、厚生労働省「令和6年度診療報酬改定について」などの公的資料で公表されています。(出典:厚生労働省)こういった一次情報をベースに、各団体やスクールがテキストや講座を作っているイメージです。

診療報酬や算定ルールは数年ごとに改定されます。そのため、レセプトに関わる人は常に新しい情報をキャッチアップし続ける必要がある点は、覚えておいてくださいね。正確なルールは、必ず公的機関や主催団体の公式情報で確認し、最終的な判断は職場の担当者や専門家と相談しましょう。

クラーク業務で医療事務が担う役割

クラークは、医師や看護師の事務作業をサポートするポジションです。外来クラークと病棟クラークに分かれている医療機関も多く、それぞれ役割が少し違います。

外来クラークの主な仕事

  • 外来診療の予約・変更の受付
  • 診察室への呼び込み・案内
  • カルテや検査結果の準備・整理
  • 電話対応や各種書類の作成補助

外来フロアの動きを全体的に把握しながら、「どの患者さんがどこで待っているか」「検査の順番はどうなっているか」を調整していくイメージです。看護師経験があると、診療の流れが頭に入っているので、とても活かしやすいポジションだと思います。

例えば、「この患者さんは先に採血に行ってもらった方がスムーズだな」「この先生は午前中の後半がいつも混むから、予約を少し分散しよう」など、現場のリズムを読んで動ける人は、外来クラークでかなり重宝されますよ。

病棟クラークの主な仕事

  • 入退院や転棟に関する書類の準備・事務手続き
  • 手術・検査・回診のスケジュール管理
  • ナースステーションでの電話応対
  • 食事伝票や診断書など、各種書類の管理

病棟クラークは、ナースステーションの「事務の要」という感じで、看護師・医師・コメディカルの間をつないでいきます。事務作業が中心ですが、病棟の雰囲気作りにも関わるので、コミュニケーション力や調整力がある人に向いています。

クラーク業務で活きる看護師経験

看護師として病棟経験がある人は、「いつどのタイミングで指示が出やすいか」「どの業務が優先度高いか」を体感で分かっていると思います。その感覚は、クラークとしてスケジュールを組んだり、書類の準備を進めるうえで大きな武器になります。

また、ナースステーションにかかってくる電話の内容も、患者さんや他部署からの問い合わせ、家族からの確認などさまざまです。電話口で状況を整理しながら、適切な部署や担当者につなぐ役割は、とても重要な「ハブ」の仕事です。人と話すのが好きで、話の要点をまとめるのが得意な人には、クラーク業務はかなり向いていると思います。

病院クリニック調剤薬局の勤務先

医療事務の勤務先といえば「病院かクリニックかな」というイメージが強いかもしれませんが、実はもう少し幅があります。それぞれの特徴をざっくりまとめると、こんな感じです。

  • 総合病院・急性期病院:分業制で役割が細かく分かれる、レセプトやクラークの専門性を伸ばしやすい
  • クリニック・診療所:少人数体制で、受付・会計・レセプトなどをマルチに担当することが多い
  • 検診センター・健診クリニック:健康診断や人間ドックが中心で、比較的予定の読みやすい勤務がしやすい
  • 調剤薬局:処方箋受付やレセプトなど、調剤報酬の知識を活かす働き方
勤務先 主な業務 メリットの例 注意ポイント
総合病院 外来・入院レセプト、病棟クラーク 専門性を伸ばしやすい、キャリアパスが多い 月初などは残業多めになりやすい
クリニック 受付・会計・レセプトを幅広く担当 患者さんとの距離が近い、家庭と両立しやすい職場も多い 少人数なので忙しい時間帯の負担が集中しがち
検診センター 健診受付、結果発送、企業とのやり取り 土日休みの求人が見つかることもある 繁忙期(健康診断シーズン)の忙しさに波がある
調剤薬局 処方箋受付、調剤報酬レセプト 調剤薬局が多いエリアでは求人も見つけやすい 薬局独自の専門用語に慣れるまで少し時間がかかる

同じ医療事務でも、夜勤の有無、残業の多さ、医師や看護師との距離感、必要な専門知識の深さなどは、勤務先によってかなり変わります。看護師からの転職を考えているなら、「病棟の雰囲気に近い場所が安心か」「外来寄りがいいか」「人間ドックや検診のように予定が読みやすい環境がいいか」も一緒に考えるとイメージしやすいですよ。

また、受付業務や髪色・身だしなみの基準は、医療機関によって印象が変わる部分です。例えば、美容クリニックでは見た目の雰囲気も採用ポイントになることがあります。髪色の目安や印象が気になる人は、看護師の髪色の基準と医療現場での印象を解説した記事も参考になると思います。

医療事務の資格選びと将来像

ここからは、「医療事務の資格っていろいろありすぎて分からない…」「未経験でも本当に採用されるの?」という疑問に答えていきます。資格の種類と難易度、独学か通信講座か、そして看護師から医療事務へ転職する際のステップやキャリアの描き方まで、順番に整理していきましょう。

医療事務資格の種類と難易度

医療事務の資格は、すべて民間資格です。国家資格ではないぶん、主催団体や試験内容がバラバラで、「どれを取ればいいの?」と迷いやすいところですよね。代表的な資格を、ざっくり紹介します。

  • 医療事務技能審査試験(メディカルクラーク):受付対応からレセプトまで、医療事務全般のスキルを証明できる大手資格
  • 医療事務管理士技能認定試験:「医療事務管理士」という称号がつき、診療報酬や保険制度に強い人材としてアピールしやすい
  • 診療報酬請求事務能力認定試験:難易度高めですが、レセプトに関する専門性をしっかり示せる上級資格的な立ち位置
  • 医療事務認定実務者:比較的取り組みやすく、基礎的な医療事務スキルを身につけたい人向け

難易度だけでいえば、診療報酬請求事務能力認定試験が最上位クラス、その下に医療事務管理士やメディカルクラーク、基礎寄りの医療事務認定実務者…というイメージです。ただ、どの資格でも「医療事務としてきちんと勉強した」という証拠になるので、看護師から別職種への転職を考えている人にはプラス材料になりやすいですよ。

資格ごとのざっくりしたイメージ

  • メディカルクラーク:「まずはこの資格から」という入り口として選びやすい
  • 医療事務管理士:中級〜上級を目指したい人向け、職場での評価につながりやすい
  • 診療報酬請求事務能力認定試験:レセプトのプロとして本気で極めたい人向け
  • 医療事務認定実務者:短期間で基礎固めをしたい人向け

それぞれの資格で試験方式(在宅か会場か、マークシートか記述か)、受験料、実施回数が異なります。費用面やスケジュール感も含めて、「自分が現実的に目指しやすいか」をチェックしておくと安心です。

勉強方法としては、テキストと問題集を使った独学、通信講座、通学の専門学校などがあります。仕事や家事・育児と両立したい人には、独学か通信講座が現実的かなと思います。看護師としての基礎医学や用語が頭に入っている人なら、レセプト部分に集中して学べるので、独学でも十分狙えますよ。

合格率や試験範囲は資格ごとに異なり、公式サイトの最新情報が一番正確です。数字はあくまで一般的な目安としてとらえ、受験を検討する際は必ず各団体の公式情報を確認してくださいね。迷ったときは、転職エージェントやキャリアアドバイザーに相談し、「自分のキャリアプランに合う資格かどうか」を一緒に整理してもらうのもおすすめです。

未経験から医療事務に転職する

「未経験でも医療事務になれますか?」という質問は、本当によく聞きます。結論からいうと、未経験歓迎の医療事務求人はたくさんあります。ただし、人気の病院や条件の良い職場ほど、何かしらの資格や経験がある人が優先されやすいのも事実です。

未経験からの基本ステップ

  1. 医療事務の仕事内容や勤務先のイメージを具体的にする
  2. 自分の希望条件(勤務地・勤務時間・正社員かパートかなど)を整理する
  3. 医療事務の基礎知識とレセプトの初歩を勉強する(独学 or 通信講座)
  4. 履歴書・職務経歴書で「なぜ医療事務なのか」を明確に伝えられるようにする
  5. 未経験可の求人から応募しつつ、並行して資格取得も目指す

看護師からの転職の場合は、「臨床経験をどう医療事務に活かすか」が大きなアピールポイントになります。患者さん対応の経験、チーム医療で培ったコミュニケーション力、カルテや検査・薬剤に関する理解などは、医療事務の現場でも重宝されます。

志望動機で伝えたいポイント

  • なぜ看護師から医療事務へのキャリアチェンジなのか
  • 看護師経験のどの部分を、受付やレセプト業務に活かせるのか
  • その医療機関を選んだ理由(診療科・理念・通いやすさなど)
  • どのくらいの期間でどんなスキルを身につけたいか

一方で、「看護師のほうが給料が高いのに、なぜ医療事務に?」と面接で聞かれることもあります。このときは、夜勤や身体的負担を減らしたい理由や、事務・受付の仕事に軸足を移したい理由を、前向きな言葉で伝えられるように準備しておくと安心です。

今の職場がつらくて、とにかく辞めたい気持ちから動こうとしている人は、一度立ち止まって状況を整理するのも大事です。感情的に動いてしまうと、別の職種に移ってもモヤモヤが続いてしまうことがあります。そんなときは、看護師を辞めたいと感じたときの理由と対処法を整理した記事も、気持ちを整理するのに役立つと思います。

医療事務の年収給料と求人動向

次に気になるのが「医療事務の給料・年収ってどのくらい?」というポイントですよね。地域や施設規模、雇用形態によってかなり差がありますが、ざっくりとした目安はこんなイメージです。

  • 正社員医療事務:年収おおよそ250万〜350万円前後が一つの目安
  • パート医療事務:時給は地域差がありますが、都市部で1,100〜1,400円前後の求人が多め

もちろん、これはあくまで一般的な目安です。昇給制度が整っている病院や、経験者・レセプトリーダー枠などでは、もう少し高い年収を狙えることもあります。一方で、地方や小規模クリニックでは、これより低い水準のケースも珍しくありません。

年収や時給の数字は、統計や求人情報をもとにした一般的な目安にすぎません。実際の条件は、求人票や面接で必ず確認し、疑問点は採用担当者に直接聞いておきましょう。最新の情報や詳細な条件は、求人サイトや公式サイトを確認し、最終的な判断は専門家やキャリアアドバイザーにも相談するのがおすすめです。

看護師と比べると、「夜勤手当がないぶん、トータル年収は下がる」ケースが多いです。その一方で、夜勤なし・土日休み・残業少なめといった働き方を選びやすくなるメリットもあります。年収だけでなく、生活リズムや家族との時間、身体の負担なども含めて「トータルでどうしたいか」を考えるのが大事かなと思います。

看護師としての年収との比較が気になる人は、看護師の年収の現実を整理した記事もあわせて読むと、より具体的にイメージしやすくなるはずです。

求人動向としては、高齢化や医療機関の増加もあり、医療事務の求人自体は安定して出続けている印象です。特に、未経験可・パート・シフト柔軟なクリニック医療事務は、子育て中の方やワークライフバランス重視の方から人気が高いですね。

医療事務を独学通信講座で学ぶ

「学校に通う時間はないけど、ちゃんと勉強はしたい」という人にとって、独学や通信講座は現実的な選択肢です。それぞれの特徴をまとめてみます。

独学のメリット・デメリット

  • メリット:費用をかなり抑えられる、自分のペースで進められる
  • デメリット:つまずいたところを質問しづらい、計画的に進める自己管理が必要

看護師として医学の基礎がある人なら、テキストや問題集を使った独学でも十分合格を狙えます。ただ、仕事で疲れていると勉強が後回しになりがちなので、1日30分〜1時間だけでも勉強する時間を固定するなど、小さなルールを決めておくと続けやすいです。

通信講座のメリット・デメリット

  • メリット:カリキュラムが組まれていて迷いにくい、質問サポートがある講座も多い
  • デメリット:独学より費用がかかる、サボるとテキストだけ溜まりがち

通信講座は、仕事や家事と両立しながら「最低限やることが決まっていると安心」という人に向いています。医療事務資格の中には、提携スクールの講座を修了すると受験料が割引になったり、在宅受験ができたりするものもあるので、講座選びのときにチェックしてみると良いですよ。

いずれの方法を選ぶにしても、「いつまでに、どの資格を取るか」をざっくり決めておくと、モチベーションを維持しやすくなります。「半年以内にメディカルクラーク」「1年以内に医療事務管理士」というように、ステップを分けて目標設定するのもおすすめです。

医療事務で安定とやりがいを目指す

最後に、「医療事務で長く働いていけるかな」「やりがいは感じられる?」というところを整理しておきますね。医療事務は、体力的な負担が比較的少なく、年齢を重ねても続けやすい職種です。その一方で、単純作業だけをこなす仕事ではなく、患者さん・医師・看護師・保険者など、いろいろな相手と信頼関係を築いていく仕事でもあります。

医療事務に向いている人のイメージ

  • コツコツした事務作業や数字のチェックが苦にならない
  • 人と話すのは好きだけど、裏方としてサポートするのも好き
  • ミスを防ぐために慎重に確認するタイプ
  • パソコン操作に大きな抵抗がない

看護師から医療事務を目指す人の場合、「人と関わるのは好きだけど、今の業務量や夜勤がしんどい」「もう少し落ち着いた環境で働きたい」という理由が多い印象です。臨床経験は大きな強みなので、看護師として培った視点を活かしつつ、新しいキャリアを積み上げていく感覚で考えると良いかなと思います。

もちろん、医療事務にも忙しい現場や人間関係の悩みはあります。どの職場でも共通ですが、「ここなら自分らしく働けそう」と感じられるかどうかが大事です。転職を考えるときは、離職率や働き方の傾向を知っておくと、ミスマッチを減らしやすくなります。興味があれば、看護師の離職率や職場選びの判断基準を整理した記事も、職場を見る目を養うヒントになるはずです。

医療事務を目指すか迷っているときは、「年収だけ」「楽そうかどうか」だけで決めないことが大切です。生活リズム、家族との時間、働きがい、自分の性格や得意・不得意…いろいろな要素を並べてみて、総合点で「ありかも」と思える道を選んでいきましょう。

医療事務は、患者さんと医療職の間をつなぐ大事なポジションです。看護師として培った経験を活かしながら、受付・会計・レセプト・クラークといった新しいスキルを身につけていくことで、自分らしいペースで長く働けるキャリアを作ることも十分可能です。正確な情報は必ず公式サイトや公的データで確認しつつ、最終的な判断は信頼できる専門家やキャリアアドバイザーにも相談しながら、あなたにとって納得できる働き方を一緒に探していきましょう。

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